鹽酸多巴胺是去甲腎上腺素生物合成的前體,為中樞性遞質(zhì)之一,具有興奮β-受體、α-受體和多巴胺受體的作用,興奮心臟β-受體可增加心肌收縮力,增加心輸出量。興奮多巴胺受體和α-受體使腎、腸系膜、冠脈及腦血管擴(kuò)張、血流量增加。對(duì)周圍血管有輕度收縮作用,升高動(dòng)脈血壓,本藥的突出作用為使腎血流量增加,腎小球?yàn)V過率增加,從而促使尿量增加,尿鈉排泄也增加。臨床用于各種類型的休克,尤其適用于休克伴有心收縮力減弱,腎功能不全者。
成人常用量靜脈滴注鹽酸多巴胺,開始時(shí)每分鐘按體重1-5μg/kg,10分鐘以內(nèi)每分鐘1-4μg/kg速度遞增,以達(dá)到zui大療效,慢性頑固性心力衰竭,靜滴開始時(shí),每分鐘按體重0.5-2μg/kg逐漸遞增。多數(shù)病人按1-3μg/kg/分給予即可生效,閉塞性血管病變患者,靜滴開始時(shí)按1μg/kg/分,漸增至5-10μg/kg/分,以達(dá)到zui滿意效應(yīng)。如危重病例,先按5μg/kg/分滴注,然后以5-10μg/kg/分遞增至20-50μg/kg/分,以達(dá)到滿意效應(yīng),或本品20mg加入5%葡萄糖注射液200-300ml中靜滴,開始時(shí)按75-lOOμg/分滴入鹽酸多巴胺,以后根據(jù)血壓情況,可加快速度和加大濃度,但zui大劑量不超過每分鐘500μg。