試劑盒平衡問題,試劑盒中所有試劑和板條均應在試驗前平衡至室溫,一般需在室溫放置20-30分鐘以上。平衡時間太短會造成試劑混勻不夠,樣品孵育時間相對縮短,ELISA反應不夠充分。冬季室溫低,可將試劑盒置37℃的溫箱20分鐘。
加樣速度的問題,在現(xiàn)在的ELISA商品試劑盒中,必然有使用微量加樣器加入樣本的步驟。注意加樣不可太快,要避免加在孔壁上部,不可濺出和產(chǎn)生氣泡。加樣太快,無法保證微量加樣的準確性和均一性。加在孔壁上部的非包被區(qū),易導致非特異吸附。濺出會對鄰近孔產(chǎn)生污染。出現(xiàn)氣泡則反應液界面有差異。所以,有時候一份標本用相同的試劑盒這次測定為陽性,下次測定為陰性,往往就是上述加樣及試劑的錯誤所致。
樣品稀釋問題,酶聯(lián)免疫反應是一種敏感性很高的反應,如果血清不稀釋,不可避免會產(chǎn)生很強的非特異性反應,出現(xiàn)假陽性。檢測血清抗體的試劑盒,均規(guī)定將血清稀釋至適當?shù)谋稊?shù),以降低非特異性反應,使特異性的抗原抗體反應充分體現(xiàn)出來。一般產(chǎn)品的樣品稀釋倍數(shù)均通過大量試驗確定,以保證試驗的靈敏度和特異性。但有些用戶未能嚴格按使用說明書操作,如某些產(chǎn)品應取10μl樣品進行稀釋,個別用戶取5μl甚至1μl樣品進行稀釋,由于吸嘴上不可避免地沾有樣品以及微量移液器的精度不夠,因此造成樣品稀釋倍數(shù)不準確,檢測結果出現(xiàn)問題。
將不同廠家的試劑混用在Elisa試劑盒的問題,不同方法學的檢測試劑,會使兩對半結果出現(xiàn)一些不同。例如:在實際工作中常用ELISA檢測HBsAg結果為陰性,而電化學發(fā)光檢測為陽性。除方法學的靈敏度外,還存在使用單抗或多克隆抗體試劑的差別。單抗對變異抗原或亞型標志物檢測存在差異,建議試劑廠家對劑的制備應該考慮亞型及型濃度的問題。